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引起膝关节疼痛的原因有哪些?该怎样应对?

发布时间:2022-06-13 07:49:08编辑:小编归类:医学论文

您好,膝关节是我们身体中最大、最复杂的承重关节。并且会随着年龄增长而渐渐退化。“人老腿先老”,最是常被拿来用在我们的膝关节上,膝关节出现肿胀、退化,活动幅度减少、下蹲变得困难;其中,疼痛往往是最让患者朋友们头疼的问题。

膝关节的结构较为复杂,除了骨头,膝关节还由很多韧带、软骨、滑膜等组织。因此,如果我们仅仅想追究疼痛的原因是什么,可能有数十种结果。本文我将为您讲解我们生活中最常见的、发病率最高的、最容易造成膝关节疼痛的疾病;当然,我也会根据您的情况帮您进行简单的区分,用一些简单易行的方式缓解常见的膝关节疼痛。

不规范运动后的膝关节软组织损伤:膝关节是个很容易损伤的关节,不光只有骨性的结构,还有半月板、韧带、肌腱等软组织。我们的膝关节在严重的外伤、运动前未充分热身、运动场地温度过低湿度过大等因素的影响下,常常发生膝关节的软组织损伤。膝关节大部分的损伤都是软组织损伤,比如半月板、韧带、还有滑膜等相关组织损伤。

这种损伤我们常常可以通过物理方法来缓解症状

1、冷敷:在膝关节软组织发生急性损伤的48-72h之内,适度冰敷是缓解疼痛及防治局部软组织症状扩散的主要手段。低温可以帮助软组织局部的毛细血管收缩,减少炎症因子的释放,降低神经末梢的对疼痛的敏感性,具有消肿和止疼的双重功效。

2、热敷:在膝关节软组织发生急性损伤72h以后,我们可以用热毛巾对膝部进行热敷,以改善膝部血液循环,同时也能够缓解肌肉的疲劳、痉挛,改善不适症状。若条件允许,可在医生指导下进行理疗。

但是若有膝关节的肿胀,则不建议热敷,否则会使血管进一步扩张,加重关节肿胀。

3、适当慢跑:疼痛严重时应注意以休息为主,当病情好转后,则要适当参加户外运动,适度的运动可促进关节滑液的分泌,既可营养软骨,又能润滑关节,减轻软骨的磨损。同时在户外多晒晒太阳还有助于补钙,强化骨骼。除了户外运动,日常建议多做一做靠墙静蹲、直腿抬高等锻炼作,能有效锻炼腿部肌肉力量,增加膝关节的稳定性,缓解疼痛。

4、控制体重:体重越大膝盖负担越大,在进行体育运动和日常生活中身体对膝关节的冲击力也就越大,膝关节周围的软组发生损伤的风险也就越高。对于体重超标的人群,建议在医生指导下适当运动及控制饮食(切勿节食)科学减重。

5、外科干预:如果保守治疗无效,如较为严重的半月板损伤,有时需要通过手术治疗解决问题。

中老年人的膝盖痛:膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种不同于膝关节软组织损伤的膝关节退行性病变,常发生于中老年患者的膝关节疼痛。

生活中我们那些情况提示我们可能存在膝关节骨性关节炎?【出现以下的症状,我们就建议您及时去看医生】

① 爬楼梯时出现不适,平时走路无特殊感觉:这种不适可以是疼,也可以是胀等一切的不舒服,这时提醒您的软骨已经出现磨损,由于症状轻,往往最容易让大家忽略,但确是治疗膝关节骨性关节炎的最佳时期,及时的给与药物往往能将疾病控制住,避免进一步进展。

② 平时走路也会有不舒服,尤其在蹲起的时候回出现明显的疼痛:这往往是大家“咬牙”挺过上一个阶段后,身体对我们发出的第二个危险信号,此时提醒您的膝关节软骨可能已经出现损伤,我们可以通过适度减轻活动及物理治疗、口服药物减缓膝关节的损伤。

③ 走路时膝盖明显的疼痛,迈步都困难!这时膝关节的损伤严重到影响负重,可能还会伴随肿胀等症状,需要及时就医。

④ 休息生也疼,半夜也疼!这一时期说明您的膝关节已经进入了一个比较严重的阶段,但也不必过度焦虑,及时就医安排手术,术后有效改善生活质量,满意度极高!

年轻人的膝盖痛:髌骨软化症髌骨软化症是好发于青少年和年轻人的疾病,在运动爱好者中尤其多见,是青壮年膝前痛的常见的原因。早期诊断、及时治疗是改善预后的关键。

髌骨软化症的症状可以简单总结为四个字:疼、响、肿、细。疼:严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。

响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。

肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。

细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细

髌骨软骨软化症的治疗十分重要:1、口服药物:

主要有两类:一类是非甾体抗炎药。主要是消炎镇痛的作用,适用于髌骨软化的急性期。第二类是软骨营养药:主要指氨糖类软骨营养药。

2、物理治疗:

超短波:通过高频的电磁场达到消炎目的

中低频电疗:通过改善细胞膜的通透性改善循环

蜡疗:促进局部发热、血液循环

当然具体的治疗方法、用量需要听从专业理疗医生的安排。家用的理疗仪器也都会有一定的作用,但是效果相对差很多。

3、护具治疗:

有很多膝关节的髌骨固定护具可以有效的纠正髌骨的脱位和半脱位,纠正髌骨外移,维持髌骨的稳定。有的患者带上以后当时上下楼梯膝关节疼痛就会消失,还是挺管用的。

4、几个动作帮您锻炼强有力的膝关节!

单边臀桥

20个一组;每日3组

弯曲双膝,双脚应与髋部同宽,抬起患侧脚成90度,另一侧贴紧地面,将臀部抬至最高,保持腹部收缩,注意,不要将双脚往后拉。

悬空自行车

仰卧在垫子上,双手伸直掌心向下放在身体两侧,双腿并拢,弯曲膝盖。注意:尽量不要在软的床上做,否则对腰部不好,而且也会影响锻炼效果。平躺着,把脚抬起,双脚做蹬自行车状,每组100次,每天2-3组。

另外,在日常生活及工作中要避免长期负重、深蹲和快速屈伸运动,调整生活和工作习惯,减少髌骨软骨的磨损及髌股关节的压力,保护和改善软骨的营养,是维持膝关节健康的重要保障。

最后还是要跟各位说,上医治未病,在此提醒大家好好地保护我们的膝关节,运动前要进行充分的热身,尽量避免过于剧烈的运动,保护膝关节,从身边的每一天做起,以免造成不必要的损伤。觉得内容不错,欢迎点赞、评论和转发,衷心祝愿您与您的家人健康平安!

膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节,它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。导致膝关节疼痛的原因有很多,今天山东省立医院骨科副主任医师袁林和大家讲讲由于膝关节损伤而引起膝关节疼痛的因素:

1、运动过量

俗话说,生命在于运动。这句话本身没错,但是不严谨。应该根据自己的年龄、平时的运动量来综合选择适合自己的运动方式和强度。

有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。

一定要循序渐进,量力而行。没有健身经验的,不要一开始就去尝试大重量负重蹲等下肢重量项目。没有跑步习惯的不要上来就三公里,五公里的。还有就是一定要保证充足的休息。

2、膝关节骨性关节炎

这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

这是膝关节正常的衰老过程,基因遗传、天生的韧带松紧、肌肉强弱、关节发育正常与否、体重大小等决定了关节炎发生的早晚和进展速度。晚期关节炎一下地走路就疼,会严重影响生活治疗。

平时一定要少爬山、少爬楼、少蹲着干活,冬季注意膝关节保暖。

3、半月板损伤和半月板周围炎

半月板损伤是运动员的一种常见损伤,半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。

对于中青年人来说,有相关症状的半月板III度撕裂往往意味着需要关节镜手术治疗。

4、膝关节创伤性滑膜炎

由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

很多病人困扰于滑膜炎反复发作,多种治疗还是反复发作。那很可能是你并没有找到滑膜炎的病根所在。只有找到病根,对因治疗,才可能治好滑膜炎,避免反复发作。寒冷、过量运动、外伤、烟酒、疲劳等都可能是滑膜炎发作的刺激因素。

一定要详查病根,不要反复抽水,如果抽积液,抽完要加压包扎,抽之前要严格皮肤消毒,以免感染。关节镜手术切除病变滑膜是一种治疗方法,但是由于病根难以确定,也有复发几率。

5、韧带损伤

膝关节之所以能够稳定而灵活的运动,关节内外的多条韧带功不可没。包括前后交叉韧带,内外侧副韧带等,这些韧带的任意一条损伤,都可能导致膝关节的疼痛和不稳。

韧带损伤不一定非常疼,常常有膝关节不稳定的感觉;韧带断裂往往需要外科手术治疗;运动伤或外伤后关节的肿胀、疼痛,建议摄核磁共振,一定要到正规医院关节外科或运动医学科明确韧带情况。建议大家运动之前一定要充分热身,千万不要忽视反复疼或肿胀的膝盖,锻炼强壮的下肢肌肉是韧带的有力保障。

6、不良习惯

例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。

这些有的需要手术,有的需要姿势矫正,有的没有什么好办法。具体情况具体分析。

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