你知道，没有医疗器械，西医怎么看病吗？

西医的己有200年的历史，是摒弃了古希腊医学后，以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学、分子生物学为基础的新的学科。开始了由经验医学向实验医学转变。标志着一个崭新的医学开始兴起。

17世纪生命科学进入科学轨道。随着实验室兴起，科学仪器随之出现。相继发明了显微镜、X光、使医学有了一个长足的发展。

随着科学技术的不断发展，1963年美国物理学家发明了CT。1981年核磁成像用于临床。而我国到了1991年只能在个别医院才装备了一代CT，至到现在各医院门类齐全，实验室和影像学初步趕上了西方国家。由经验医学迈向循证医学，我们应该为医学的发展而感到高兴。

90年代前，一个像样的医院的辅助临床就是化验科，X光科。临床诊断主要以靠现病症、既往史、物理检查。尤其是物理检中的视、触、叩、听、是每一个医生必须具备的四项基本功。多少病都是通过物理检查来做出诊断。

现在的西医不是离不开仪器就不会看病了，而是对诊断治疗的要求更严了。物理诊断，必须要有实验室和影像学的支持。不然只靠物理诊断会出现误诊或漏诊，不符合循证医学，也是对病人不负责任。

中医看病就不同了，没有量化标准。主要靠四诊八纲来进行辨证论治，隨证加减。一人一方，千个大夫千个方。有阴中求阳、有阳中求阴，有真热假寒、有真寒假热，有上热下寒、有上寒下热，有本虚标实、有本实标虚。何况中医施治12法，着手点不同，治法也不相同。所以每人遣方派药各有各招。故有良医治病，庸医杀人之说。

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‌很多中医粉以为，西医离开仪器设备就看不了病。其实啊，建立在解剖、生理、生化、病理等科学理论基础之上的西医临床医学，就算没有任何仪器，甚至血压计、体温表、听诊器等都一律不用，单纯用医生的手、眼、耳、口看病，诊断水平也甩中医一百零八条街。 ‌西医的视触叩听在大学和进入医院作为住院医师时是经过严苛的训练的。 ‌比如（内科疾病） ‌ ‌1、呼吸系统的疾病。感冒、扁桃体炎之类简单的病不必说；西医通过详细的问诊，结合视触叩听等检体方法，还可以诊断出肺部的大片炎症、气胸、胸腔积液、肺气肿、肺大泡等等病变。 ‌ ‌2、心血管系统疾病。可以诊断出心脏扩大的程度、心包积液、大动脉炎、左还是右心衰。 ‌ ‌3、消化系统疾病。可以诊断出消化性溃疡、肝硬化门静脉高压、腹水、直肠肿块、肝脾肿大的程度、阑尾炎、肠梗阻、胰腺炎。 ‌ ‌4、神经系统疾病。通过精确的神经系统体检，可以诊断出脑出血或梗阻的部位及病灶大小、脊髓病变的水平面及部位、颅神经病变的定位等等。 ‌ ‌5、泌尿系统疾病：可以诊断出前列腺肿大、肾盂肾炎、急慢性肾炎等。 ‌ ‌6、血液系统疾病：可以大致诊断出缺铁性贫血、慢性白血病、脾亢、血友病、红细胞增多症等。 ‌ ‌7、内分泌和代谢疾病：可以诊断出甲状腺炎、甲亢、甲减、脑垂体缺血坏死、糖尿病、痛风、肢端肥大症、等等。 ‌ ‌8、免疫系统疾病。类风湿、风湿热、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等。 ‌ ‌9、各种皮肤病，秒杀中医。 ‌ ‌10、理化因素所致疾病。如一氧化碳中毒、有机磷中毒、高原病等。 ‌ ‌11、传染病。不用任何检验检查仪器，仅仅凭问诊搜集的流行病学资料，西医可以诊断出大部分已知病因的传染病。 ‌ ‌作为受过严格临床训练的西医内科医生，至少在上述疾病的诊断中，即使不用任何工具，我也有把握秒杀所有的纯中医。现代医生们没有点破过这一点，只不过因为，与落后至少三百年的古老医术比，我们觉得胜之不武而已。

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